虽然大多数的癫痫患者都通过治疗得到了一些缓解的效果，但是却很难治疗，这类患者被称为难治性癫痫。难治性癫痫患者可能应用缓解剂联合两种以上的控制剂治疗，仍不能达到控制癫痫的效果。
1、药物相互作用因为老人可能合并其它的内脏疾病，需要同时服用其它药物，所以在癫痫药物选择上尽可能避免药物间的相互作用。可选择新一代治疗癫痫的药物，尽可能选择单一治疗癫痫的药物。
2、不良反应对药物的不良反应的发生率更高，尤其是卡马西平，很容易加重共济失调，因药物的不良反应容易中断治疗癫痫的药物的连续服用。
3、药物选择治疗癫痫的药物的敏感性增加、肾小球的滤过下降，药物在体内的存留时间更长，所以采用低于平均剂量也会收到很好的疗效。同时需要选择尽可能不通过肾脏滤过的药物。
癫痫小发作，在癫痫患者中比较常见，一般影响倒不大，而癫痫大发作就不同了，一旦发作起来，如果没有人帮忙急救，可能会危及生命，所以必须是大发作还是小发作都必须要接受正规治疗，别小看了癫痫小发作，发作起来虽然没事，但如果频繁发作，仍然会伤及大脑，造成伤害。
